目的:遏制体内自然的促性腺激素分泌,使卵巢进入相对静止状态,以便更好地控制后续的促排过程。用药:使用促性腺激素释放激素激动剂,如亮丙瑞林或戈舍瑞林。这些药物通过持续刺激下丘脑垂体轴,酿成短暂的高FSH/LH水平,此后进入低水平的稳定状态。

时间:一般从月经周期的第20天左右开始,持续约14天。2. 促排卵阶段:
目的:促进多个卵泡同步发育,增加可获取的成熟卵子数量。用药:使用外源性的促性腺激素,如尿促性素或重组人促卵泡激素。根据患者对药物的反应,调整剂量以确保足够的卵泡发育。时间:一般从降调节结束后开始,持续1012天左右。3. 卵泡监测:
手段:通过阴道B超监测卵泡的大小和数量,伴随地测量血液中的雌二醇、黄体生成素等激素水平。频率:每周23次,直至主导卵泡直径达到1820mm。
4. 扳机注射:
目的:促使卵泡收尾时成熟并准备排卵。用药:使用人绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素拮抗剂。时间:当主导卵泡达到适当大小时进行,通常在促排结束后的当天或次日。5. 取卵手术:
操作:在局部麻醉下,通过阴道B超引导下的穿刺针抽取卵泡液,获取成熟卵子。时间:扳机注射后3436小时进行。6. 胚胎培养与移植:
培养:受精后的胚胎在实验室中继续培养至第3天或第5天,选择优质胚胎进行移植。移植:将胚胎通过宫腔镜或导管直接送入子宫腔内,无需麻醉,术后休息一段时间即可回家。
7. 黄体支持:
目的:补充体内黄体酮水平,帮助维持早期妊娠。用药:使用天然黄体酮或地屈孕酮等药物,持续至怀孕检测结果出来为止。超长方案主要针对多囊卵巢综合征患者或其他需要更长时间降调节的情况,其特点是在长方案基础上增加了降调节的时间。1. 延长降调节阶段:
时间:从月经周期的第20天左右开始,持续约46周,确保卵巢充分进入静止状态。用药:同样使用GnRHa类药物,但剂量和疗程会根据具体情况调整。2. 促排卵阶段:
时间:降调节结束后,按照常规长方案进行促排卵治疗,持续1012天左右。
3. 卵泡监测与扳机注射:
操作:同长方案,通过B超和血液检查监控卵泡发育情况,并适时给予扳机注射。4. 取卵手术:
操作:与长方案相同,在扳机注射后3436小时进行取卵。5. 胚胎培养与移植:
操作:与长方案相同,选择优质胚胎进行移植。6. 黄体支持:。